Удаленное наблюдение за здоровьем пациента- будущее медицины

  У здравоохранения есть проблема, и она выходит далеко за рамки страхования или финансовой стороны.

  В течение многих поколений медицинская помощь в США и во всем мире выглядела более или менее одинаковой. Каждый год мы все назначаем встречу и посещаем врача. Помимо этого, когда что-то идет не так, и мы нехорошо себя чувствуем, мы назначаем еще встречи и приходим на них.

  В результате, медицинское обслуживание стало индивидуальным, “кабинетным” в большей или меньшей степени для каждого. Мы каждый год берем отгул с работы, идем в кабинет врача и проводим по меньшей мере час или два, рассказывая о состоянии нашего здоровья.

  Но такого быть не должно. Это 2017 год, и больше ничего не делается лично, когда можно сделать удаленно.

  Мы можем купить обувь с помощью наших смартфонов, удаленно работать, заказать пиццу через текстовые сообщения и даже встретить наших будущих супругов фактически до встречи в реальной жизни. Здравоохранение ничем не отличается.

  “У каждого врача есть смартфон,”-  заявляет Джеймс Ласкарис, аналитик медицинских технологий MD Buyline. “И у большинства людей есть смартфон. Соедините их через сеть, способную посылать что угодно из любой точки мира с помощью какого-нибудь умного датчика - возможно, это будет ЭКГ, датчик давления или что-то в этом роде,- и теперь у вас есть возможность принимать любые параметры пациента или отправить их в любую точку мира”.

Устройства следующего поколения

  Мы уже не говорим о вчерашних мониторах и приложениях, позволяющих наблюдать за сердцебиением пациента. Например, современные устройства, подключенные к ЭКГ, могут пересылать обновления данных через смартфон пациента, предоставляя врачам постоянно меняющиеся параметры, которые записываются для дальнейшего анализа. Доктора даже имплантируют датчики, включая протезированные бедра и колени со встроенными контроллерами, способными измерять давление, кровоток и т.д. в режиме реального времени без каких-либо действий со стороны пациента.

  “Иными словами, сам имплантат может определять стабильность имплантата,- говорит Ласкарис.- Он также может определять жар, так что он знает, заразились ли вы инфекцией. Все это сообщает врачам, что они успешно имплантировали устройство ”.

  Все из этого основано на микроэлектронной технологии (MEMS), находящейся в разработке с начала 1990-х годов. То, что изначально предназначалось для электроники, было сосредоточено на способах внедрения этих микроскопических устройств в организм. Таким образом, у нас есть доступ к крошечным датчикам для искусственных бедер, искусственных коленей, кардиостимуляторов и других устройств, способных напрямую подключаться к нашим смартфонам и отправлять данные в любую точку мира.

  Сетевой новатор Cisco также выходит на сцену, работая как с домашними системами, так и со спонсорами из области послебольничного ухода или любого другого вида здравоохранения, осуществляющегося вне четырех стен кабинета врача. В настоящее время компания работает над двумя сотрудничающими платформами для рынка здравоохранения: Spark, который является облачным сервисом, объединяющим распределенное программное обеспечение с собственным аппаратным обеспечением своей разработки; и Cisco Extended Care, добавляющей функциональность программного обеспечения для многих сторонних видов оборудования, которые уже используются врачами и пациентами.

 Все это касается интеграции видео, включая как запланированные, так и не запланированные видеоконсультации, а также необходимые виртуальные визиты, которые могут совершаться с помощью сторонних устройств таким образом, чтобы сделать видео беспрерывным и масштабируемым.

  “Итак, если я врач, у меня может быть назначена консультация с другим пользователем, возможно с тем, который входит в мою сеть или в тот же больничный кампус, и я могу просто запустить видео с помощью моих стандартных  приложений,- объясняет Барбара Кейси, директор по глобальным проблемам здравоохранения и наук из Cisco.- Это также позволяет пациенту создавать видео со своим врачом или с кем-либо из персонала больницы. Таким образом, красота системы заключается в том, что она действительно позволяет нашим клиентам использовать любые инвестиции, которые они сделали, будь то пакет программного обеспечения или аппаратного обеспечения для совместной работы в их собственной среде, а также позволяет пациентам вне развитой инфраструктуры, используя только их собственные мобильные устройства или персональные компьютеры, реально получать доступ к видеотрансляции с врачом удаленно”.     

Преимущества вне результатов 

  Преимущества всего этого для пациентов понятны: лучший уход и лучшие результаты в отношении здоровья без необходимости каждый день посещать кабинет врача или больницу.

  Но телемедицина, которая является категорией, включающей соединенные мониторинговые устройства, также быстро трансформируется в сферу медицинской промышленности, позволяя врачам наблюдать и лечить гораздо больше пациентов чем когда-либо прежде, пока затраты снижаются во всех аспектах. И эта сфера быстро растет. За последние два года выплаты Medicare за обеспечение услуг телемедицины выросли на 25%, что вывело годовой рынок на планку в 2 миллиарда долларов.        

  Для врачей реальное преимущество заключается в том, что эти инструменты позволяют им быть в двух местах одновременно. Наблюдая за пациентом с помощью видео, просматривая его медицинские записи на экранах смартфонов, изучая рентгеновские снимки и компьютерную томографию где бы не находились врачи, выполнять почти любые задачи, которые являются частью их обычной работы.

  Помимо этого нового удобства, пребывание в отделениях интенсивной терапии сегодня стоит пациентам и их страховщикам много денег. В среднем, суммы стартуют с отметки в 1500 долларов в день. Выгода для больниц заключается в том, что они вынуждены быстро “прокатывать” пациентов через необходимые лечебные процедуры, чтобы обеспечить места для других. Попросту никогда не хватает ресурсов, чтобы соответствовать спросу даже с сегодняшними ценами. Факторинг в нашем стареющем населении и необходимость в квалифицированном и доступном медицинском обслуживании стали острой проблемой.

  “Главное, что привносит теленаблюдение за здоровьем - это то, что параметры пациентов теперь могут контролироваться. Удаленно могут определяться все их физиологические показатели, включая артериальное давление, ЭКГ, показатели тканевой оксигенации и т.д. А врач может получить доступ к прямому видеопотоку с пациентом и к медицинским записям,”-говорит Ласкарис.

  Благодаря этой возможности один врач может теперь обследовать и лечить пару сотен пациентов одновременно, что является финансово эффективным, масштабируемым и безопасным для здоровья пациента. Эта технология позволяет медицинским специалистам принимать решения таким образом, чтобы сохраняя деньги для своих пациентов, предлагать самый высокий уровень обслуживания без беспокойства за наличие свободного места или кровати, или за решения других проблем, с которыми они сталкиваются сегодня.

  Ласкарис заявляет: «Исследования показали, что система теленаблюдения за здоровьем может сэкономить для каждой больницы в стране 422 доллара за пациента. Задумайтесь об этом. Это меняет игру”.